2021宁波医疗卫生招聘阅读资料:糖皮质激素
近年来,糖皮质激素的临床应用日益广泛,在临床也比较受重视,考试中也成为了重要考点。这一种药是非常重要的,不良反应也很多,这章在事业单位中考频很高,但是学员们有些知识点容易忽略,试题难度也不断地加深。中公宁波医疗卫生人才网为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。
首先我们一起看一道题目:
1.【单选题】下列关于糖皮质激素生理作用的描述,正确的是:
A.增加血管对儿茶酚胺的敏感性
B.加强胰岛素作用,降低血糖浓度
C.抑制肝外组织蛋白质分解
D.促进骨的形成而抑制其分解
E.抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌
【答案】A。
可以看出,考查糖皮质激素时,基本的考查形式就是这样,题干中会直接问糖皮质激素的作用或者对机体的影响,让我们去挑选。接下来我们总结一下一些重要知识点:
一、生理作用
生理作用 | 表现形式 |
对代谢的影响 (升糖、解蛋、移脂、保钠) |
(1)血糖增高; (2)蛋白质分解代谢提高; (3)改变身体脂肪分布; (4)水钠潴留,导致血压升高,及钾、钙、磷减少 |
抗炎作用 | 在抑制炎症及减轻症状的同时也可导致感染扩散、创面愈合延迟 |
免疫抑制和抗过敏 | 小剂量:主要抑制细胞免疫 大剂量:抑制由B细胞转化成浆细胞,减少抗体生成 |
抗休克 | 抑制炎性因子的产生;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成;扩张血管,增强心肌收缩力;提高机体对内毒素的耐受能力 |
二、不良反应
接下来我总结一个表格对比一下这两种肺结核:
分类 | 不良反应 | 表现特点 |
长期大剂量应用引起的不良反应 | 医源性肾上腺皮质功能亢进 | 主要表现为满月脸、水牛背 |
诱发或加重感染 | 与激素免疫抑制有关 | |
长期大剂量应用引起的不良反应 | 消化系统并发症 | 可诱发消化性溃疡 |
心血管系统并发症 | 高血压和动脉粥样硬化 | |
骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等 | 与激素引起血糖升高有关 | |
诱发或加重精神疾病 | 有癫痫或精神病史者禁用或慎用 | |
停药反应 | 医源性肾上腺皮质功能不全 | 易发生于长期应用激素的患者 |
反跳现象 | 突然停药或减量过快而致原病复发或恶化 |
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