2019宁波医疗卫生阅读资料:良恶性肿瘤的鉴别点
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在临床学习中,病理学中的良恶性肿瘤的鉴别点是考试的重点。那么接下来我们可以细致的区别良恶性肿瘤的鉴别点。
根据以往首先要区分肿瘤的定义,肿瘤是正常细胞异常增殖的现象,要想区分肿瘤首先要区别肿瘤的分化和异型性。所谓的分化是肿瘤细胞与周围正常组织的相似之处,异型性是指肿瘤细胞与周围组织的差异。比较良恶性肿瘤的主要是看分化程度与异型性的大小。良性肿瘤分化程度高,异型性小;恶性肿瘤分化不好,异型性大。由此我们可以从一张表格对比良恶性肿瘤的区别:
分化程度 |
良性肿瘤分化程度高,与起源组织和细胞的形态相似 |
分化程度低,与周围组织和细胞形态的差异大 |
异型性 |
与周围组织差异小,异型程度小,异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性小 |
异型性大,与周围组织的差异大,多见病理性核分裂象,细胞异型性和结构异型性都明显 |
生长速度 |
良性肿瘤生长速度慢 |
恶性肿瘤生长速度缓慢 |
是否转移 |
良性肿瘤不转移 |
恶性肿瘤发生转移 |
生长方式 |
良性肿瘤的生长方式多呈膨胀性生长,与周围组织一般界限清楚,故通常可以推动 |
恶性肿瘤的生长方式多呈浸润性生长,与周围组织分界不清楚,通常不易推动 |
对机体的影响 |
对周围组织压迫,压迫相邻的组织和器官,对器官组织的影响较小 |
恶性肿瘤常出血坏死,引起周围组织的坏死溃疡,常常合并感染。恶性肿瘤对机体的影响较大 |
以上即是良恶性肿瘤的主要区别点,此时考试中喜欢在良恶性肿瘤的异型性、分化程度做比较,其次是否转移也是良恶性肿瘤的主要区别点,同学们在考试过程中重点区分良恶性肿瘤的主要点。同时我们可以做一道关于病理学良恶性肿瘤鉴别点的一道题:
1. 良恶性肿瘤的主要区别是:
A.分化程度 B.异型性高
C.是否转移 D.生长缓慢
E.有出血坏死
答案:C。【解析】:此题考察的是病理学-肿瘤-良恶性肿瘤的鉴别点。良恶性肿瘤的主要鉴别点在于是否发生转移(C对)。良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤多转移。良性肿瘤分化程度高(A错),恶性肿瘤异型程度高(B错)。而良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长迅速(D错)。良性肿瘤对周围组织的影响是压迫症状,恶性肿瘤对周围组织是压迫和浸润,所以恶性肿瘤多引起周围组织的出血坏死(E错)。
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