2019宁波医疗卫生阅读资料：胃癌早期症状有哪些

中公浙江卫生人才网 2019-10-22 10:10:24 浙江中公教育在线咨询

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胃癌是消化系统常见的严重疾病，是全世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一，是中国的第二大常见肿瘤，仅次于肺癌。对于护理类考试来说，胃癌的考点比较琐碎，同时也是考试的难点中公浙江卫生人才网就为大家整理下胃癌的知识要点：

好发部位及转移途径	胃癌多见于胃窦部，其次为贲门、胃体。	主要淋巴结转移：左锁骨上淋巴结。血行转移：发生在晚期，最常转移到肝。
临床表现	症状：早期胃癌：无明显症状，上腹隐痛为最早出现的症状；进展期胃癌：幵始仅有上腹饱胀不适，餐后加重，继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解（与消化性溃疡、慢性胃炎等相鉴别）。体征：早期胃癌无明显体征，进展期可在上腹部可扪及肿块，有压痛。
诊断与治疗	早期胃癌的有效方法：纤维内镜检查	手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的治疗方法
护理	术前3日起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿；术后麻醉清醒后若血压稳定取低半卧位，有利于呼吸和循环，减少切口缝合处张力；肠蠕动恢复后可拔除胃管。

胃癌常胃窦，早期淋巴转，晚期血行肝，隐痛最常见，药物不能缓

内镜来诊断，手术是关键，术前盐水洗，术后半卧位，排气可吃饭。

1. 男，61岁，上腹部不适，主诉隐痛2个月，逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转，无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血100g/L，粪隐血(+)，首先考虑诊断的是：

A.慢性胃炎 B.胃溃疡

C.胃粘膜脱垂 D.胃癌

E.急性胃粘膜病变

1.【参考答案】D。中公解析：隐痛，服药治疗无好转，粪隐血实验阳性，消瘦考虑慢性疾病，综合考虑胃癌。慢性胃炎服药后病情会好转;胃溃疡疼痛为饱餐后疼痛，进食-疼痛-缓解;胃粘膜脱垂表现为腹痛、出血、恶心、呕吐等症状;急性胃粘膜病变常为上消化道出血如呕血黑便等表现，常在服用非甾体类抗炎药如阿司匹林时出现。

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