浙江医疗卫生考试：病理学之消化系统疾病【医学基础知识】

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病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天中公浙江医疗卫生考试网整理医学基础知识中关于消化系统疾病的重点知识。具体内容总结如下：

一、消化性溃疡

1.并发症：出血(最常见)、穿孔、幽门梗阻、癌变;

2.消化性溃疡光镜下可看到：增生的动脉内膜炎;能导致内膜粗糙，是发生血栓的基础。(消化性溃疡可以出现血栓)

二、病毒性肝炎

1.病毒性肝炎是一种变质性炎症(细胞水肿、气球样变);可以看到嗜酸性小体;

2.病毒性肝炎的分类：

①急性普通性肝炎;

②慢性普通性肝炎(轻、中、重度);

③重型肝炎(急性重型肝炎、亚急性重型肝炎);

3.病变特点：(两点两桥两大片)

(1)急性普通型肝炎：点状坏死;

(2)慢性普通型肝炎：

①慢性普通性肝炎轻度：点灶状坏死(主要) + 偶见碎片状坏死;

②慢性普通性肝炎中度：桥接坏死(主要) + 中度碎片状坏死;

③慢性普通性肝炎重度：桥接坏死(主要) + 大量碎片状坏死;

(3)重型肝炎：(以10天为界)

①急性重型肝炎：大片状坏死、弥漫性;

②亚急性重型肝炎(慢性重型肝炎)：大片状坏死、结节性。

三、肝硬化

病理变化：假小叶。

四、胃癌、食管癌和大肠癌

1.组织学类型：鳞状细胞癌;

2.胃癌是我国最常见恶性肿瘤。

①早期胃癌：凹陷型;

②进展期、晚期胃癌：溃疡型;

3.胃癌的组织学类型：

①管状腺癌：癌细胞排列呈腺管状，最常见;

②粘液腺癌：有腺管;

③印戒细胞癌：由弥漫分布的印戒样癌细胞构成;

④乳头状癌：没有腺管，癌细胞排列成乳头状;

⑤未分化癌：没有腺管，癌细胞排列成小条索、呈线状、大小一致;高度恶性。

4.食管癌：主要是鳞癌;

①进展期食管癌的肉眼类型：溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型;

②进展期食管癌的组织学类型：鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。

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