2020宁波医疗卫生阅读资料：妇科疾病的治疗

中医事业单位的考试中，考察的科目繁多，中医妇科学也占有一席之地，其中理论部分的第六章-妇科疾病的治疗，对临床篇中各妇科疾病的治疗有非常重要的指导作用，尤其是其中的中医妇科外治法，对前阴诸疾直接给药，疗效迅速，弥补了内治法的不足，伴随近代妇科临床的发展，妇科外治法颇具特色。本篇以外敷法为例，窥探妇科外治法的治疗特色。

一、给药途径的安全性

外敷法与外阴熏洗、阴道冲洗一样，都是通过体表给药，直接贴敷在患处，药物作用力缓，且在局部，可观察患者的耐受能力决定剂量及治疗时间，不仅能起到治疗作用，也减少了药物对胃肠和肝肾的副作用。

二、适应症的广泛性

外敷法所使用的剂型有水剂、膏剂、散剂、糊剂等，可根据病情不同选取不同的剂型。

仅外敷一法，即可达到解毒、消肿、止痛、利尿或托脓生肌等治疗作用。

可治疗妇科痛证，如痛经、盆腔炎腹痛、产后腹痛、产后外阴肿痛、妇产科手术后腹痛等，也用于产后小便不通、癥瘕和不孕症等。

三、剂型的多样性

不同剂型也有不同的治疗方向。

1.如膏剂，多以温经散寒、通络止痛中药加入皮肤渗透剂制成。常用药物如痛经膏、痛经贴。其作用时间持久，多用于妇科痛证。

2.又如散剂，由行气活血、祛瘀消癥、通络止痛，佐以温经散寒或清热凉血的中药加工成粗粒，棉布袋装，封口成包。常用方如消癥散、双柏散、伤科七厘散等。多用治癥瘕，不孕症。

3.再如糊剂，多由散剂在用时加水或水与蜜糖等量，调成糊状，敷于患处，其作用与散剂相似，但含有水分，有保护疮面的作用。

四、操作的简便性

从制备外敷用的制剂的角度来说，相对于煎汤剂口服，外敷需要的药材大大减少，每次用量仅需覆盖患处即可，且操作简便，可直达病所，极大的缩短了治疗周期。

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