2020宁波医疗卫生招聘考试：医学影像学知识每日一练（7.28）

1. 下列关于骨肉瘤的CT表现中，正确的是：

A.松质骨的斑块状和皮质表面的侵蚀

B.骨皮质全层的虫噬样、斑片状缺损甚至大片缺损

C.软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长

D.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚

E.瘤骨分布在骨破坏区和软组织区和软组织肿块内，密度与平片相似

2. CT与MRI上骨破坏区显示液液平面，不会见于：

A.动脉瘤样骨囊肿

B.内生软骨瘤

C.骨样骨瘤

D.骨纤维异常增殖症

E.骨肉瘤

3. CT诊断颈椎创伤，正确的是：

A.寰枢椎脱位既要观察前脱位，还需注意旋转性脱位

B.环椎骨折也称为Jefferson骨折，MRI显示优于CT

C.颈椎横突出现骨折，并不一定表明椎动脉损伤

D.CT在显示骨折的同时，尚可显示硬膜囊受压情况

E.环椎前结节后缘与枢椎齿状突前缘距离成人>2mm、儿童>4mm则说明横韧带撕裂

4. 骨髓梗死的MRI诊断，不正确的是：

A.MRI是诊断骨梗死最敏感的检查方法

B.骨梗死发生1周后MRI即可发现

C.早期表现为髓腔颞局限性不规则形长T2信号区

D.病灶边缘出现T1WI蜿蜒走形低信号环，T2WI则表现为高信号环

E.以上均正确

5. 下列关于胰腺癌的叙述，正确的是：

A.肿瘤浸润性生长

B.是乏血供肿瘤

C.是最常见的胰腺恶性肿瘤

D.坏死囊变多见

E.增强扫描呈渐进性强化

6. 下列哪些器官位于腹膜腔：

A.肝脏

B.胃

C.胰腺

D.胆囊

E.脾脏

答案及试题解析在第二页记得查看哦！

1.【参考答案】ABDE。中公解析：CT发现骨肉瘤的肿瘤骨较平片敏感，瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内，形态(而不是密度)与平片所见相似，但密度差别较大，从几十至数百HU或更高。

2.【参考答案】ABCD。中公解析：动脉瘤样骨囊肿好发于长骨(干骺)端，60%~75%发病于股骨上端、椎体及附件。CT和MRI表现为囊状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，破坏区内可见多个含液囊腔，液液平面是本病的重要特点，检查前保持不动10分钟易于显示此征。T2WI上层为高信号，可能为浆液或高铁血红蛋白;下层为低信号，代表含铁血黄素成分。骨破坏区液平也偶见于骨巨细胞瘤、骨囊肿和成软骨细胞瘤等。

3.【参考答案】BCDE。中公解析：环椎骨折CT扫描显示最佳。环椎骨折的骨折线常与椎弓垂直或斜行，故CT可清晰显示骨折线和环椎爆裂的骨折片移位情况，同时可发现环椎侧块内缘的撕脱骨折，此为横韧带撕裂的征象，提示骨折不稳定。MRI对骨折的观察不如CT，主要用于观察环椎横韧带断裂和脊髓受压情况的判定。

4.【参考答案】ABCDE。中公解析：MRI是诊断骨梗死感的检查方法。T1WI病灶边缘出现的蜿蜓未公低信号环，T2W1则为高信号环，病理上为万性水肿或纤维带，此为梗死的特征T2WI上高信号环外周可见平行走行的低信号，称为“双线征”，病理上为富血供肉芽组织周边伴有骨质硬化。此征象对于诊断骨梗死具有特异性。

5.【参考答案】ABCE。中公解析：考查胰腺癌的基础知识。胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤，以导管细胞腺癌多见，属于乏血供肿瘤，多呈浸润性生长，较少发生囊变坏死。故选ABCE。

6.【参考答案】ABDE。中公解析：考查腹膜系统基本解剖。根据器官被腹膜包被的程度，可将腹、盆腔器官分为三种类型：(1)腹膜内位器官：指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官，如胃、十二指肠上部空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、直肠上部、卵巢、输卵管和脾等。这类器官活动性较大。(2)腹膜间位器官：指器官表面大部分或三面被腹膜覆盖的器官，如升结肠、降结肠、肝、胆囊、膀胱。(3)腹膜外位器官：此类器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等，故选ABDE。