2020宁波医疗卫生阅读资料：细菌的鉴定

随着今年疫情的特殊性，在今年的事业单位检验笔试和面试的考试中，细菌与病毒在考题中的占比也比往年高，尤其是在面试题中，有关病毒与疾病的关系，病毒的检测方法，细菌与疾病的关系以及细菌的鉴定在一些地方的面试题中出现的概率越来越高。而对于细菌的鉴定从以下几方面去讨论：生物学特性、微生物检验、临床意义三大方面来说，下面以奈瑟菌属为例详细说明。

奈瑟菌属为革兰阴性球菌，最常见的有脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌两种。

一、脑膜炎奈瑟菌

1.生物学特性：革兰阴性双球菌，菌体为肾形或咖啡豆样，营养要求高，能分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气。

2.微生物检验：

标本采集：标本大部分为脑脊液，该菌易自溶，怕冷怕热怕高温，所以不宜放置冰箱，应立即送检。

直接涂片：可发现此菌为革兰阴性双球菌，呈肾形或咖啡豆样。

分离培养：一般在巧克力培养基中进行培养，初次分离放置5%～10%的CO2中，24h后可看到透明的露滴状菌落。

生化鉴定：分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气，氧化酶试验阳性。

3.临床意义：主要引起流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)，冬春季节多发，有一定流行性。

二、淋病奈瑟菌

1.生物学特性：形态与脑膜炎奈瑟菌类似，形似咖啡豆样。

2.微生物检验：

标本采集：脓性分泌物等，可自溶，应立即送检。

直接涂片：革兰阴性双球菌，呈肾形或咖啡豆样。

分离培养：一般在巧克力培养基中进行培养，初次分离放置5%～10%的CO2中，24h后可看到圆形凸起，灰白色不透明菌落(与脑膜炎奈瑟菌鉴别)。

生化鉴定：分解葡萄糖，不分解麦芽糖，产酸不产气(可与脑膜炎奈瑟菌鉴别)。

3.临床意义：是淋病的病原体(性传播疾病，泌尿生殖系统易感染)。