2020宁波医疗卫生阅读资料：尿液标本的种类

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尿液标本种类的选择在面试考试中是一个非常重要的内容，考频也是很高的。但是在考试中的提问方式却比较简单，通常只是问：请简述尿液标本的种类。

那么我们在答题之前就要先说明尿液标本的种类有哪些，然后再去逐一介绍。举个例子，“考生开始答题：尿液标本种类大体上可以分为四种：晨尿、随机尿、计时尿以及无菌尿。接下来，我将对这四种类型的尿液标本进行逐一的阐述”。有了一个开头，就会让整个答案看起来条理清晰，这个时候，我们再去分点来阐述具体内容。注意，一定要分点答!

1.晨尿：即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，不利于检出在酸性环境中易变的物质，因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。

2.随机尿：这种标本不受时间限制，但此尿标本，仅反映某一时段的现象，且易受多种因素(如运动、饮食、用药、情绪、体位等)的影响，可致尿检成分浓度减低或增高。

3.计时尿：按特定时间采集尿标本。

(1)3h尿：一般是收集上午6～9点时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。

(2)餐后尿：通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

(3)12h夜尿：作ADDIS计数。

(4)24h尿：患者上午8时排尿一次，将膀胱排空，弃去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同，如肌酐、总蛋白质、电解质等，为了较准确地定量分析这些成分，必须采集24h尿。

(5)特殊试验尿：①尿三杯试验：多用于男性下尿路及生殖系统疾病定位初步判断。②耐受性试验尿：如经前列腺按摩后排尿收集尿标本。

4.无菌尿：常用的方法：

(1)中段尿：留尿前先清洗外阴，在不间断排尿过程中，弃取前、后时段的尿，用无菌容器接留中间时段的尿。

(2)导管尿、耻骨上穿刺尿：患者发生尿潴留或排尿困难时采用。

这样一来，整个题目看起来就是条理清晰，层次分明的，当然，最后不要忘了告诉考官：考生回答完毕哦。

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