2019宁波医疗卫生阅读资料：尿理学检查的知识点汇总

浙江中公教育 2019-08-05 11:18:48 浙江中公教育在线咨询

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尿液检查在临床体液检查中占重要一部分，其中尿液的理学检查是其中最基本的内容，也是各类检验考试常考知识点。尿液的理学检查顾名思义就是对尿液的外观、量等物理特性进行检查，主要检查项目包括尿量、尿液的颜色、尿比密以及尿渗量。今天小编来为大家整理尿理学检查的知识点汇总，希望可以帮助各位考生复习。

尿理学检查的知识点汇总具体如下：

一、尿量

检查项目	参考值	临床意义
尿量	成人：1000-2000mL/24h	多尿	定义：成人>2500ml/24h,儿童>3000ml/24h。
			生理性：1、饮水过多。2、服用利尿的食物。3、服用某些药物，如咖啡因。4、神经性多尿。
			病理性：1、内分泌疾病，如尿崩症。2、代谢性疾病，如糖尿病。3、肾脏疾病，如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎。
		少尿	定义：成人<400ml/24h。
			生理性：机体缺水、出汗过多等。
			病理性：肾前性少尿：如休克、过敏、失血过多等导致的肾缺血，以及严重腹泻、呕吐等导致的血液浓缩等。肾后性少尿：如肾或输尿管结石、膀胱功能障碍等能引起尿路梗阻的疾病。肾性少尿：多见于肾实质的病变，如急性肾小球肾炎、慢性病所致的肾功能衰竭等。
		无尿	定义：成人<100ml/24h。
			常见于肾脏受重金属物质的损害等引起的急性肾小管坏死等。

二、尿颜色和透明度

透明度分级：尿液的透明度分为清晰透明、轻度混浊(雾状)、混浊(云雾状)、明显混浊。

检查项目	参考值	临床意义
颜色及透明度	正常、新鲜尿液：淡黄色、清晰透明	生理性	1、大量饮水尿色淡，饮水少、运动、出汗尿色深。2、服用药物，如核黄素、呋喃唑酮尿液呈黄色。3、尿液中含有盐类时会出现结晶，如磷酸盐、碳酸盐等。
		病理性	无色：如伴有比密增高多见于糖尿病，伴比密降低多见于尿崩症。
			血尿：肉眼血尿：每升尿液含血量大于1mL，其外观呈淡红色、洗肉水样。镜下血尿：尿沉渣检测每高倍镜视野大于3个红细胞。常见于：1、泌尿生殖系统疾病、血液病、感染性疾病、心血管疾病以及药物毒副作用等。
			血红蛋白尿：游离血红蛋白>0.3mg/L时，尿隐血试验阳性。常见于：血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、热血性疾病等。多与肌红蛋白尿鉴别诊断，但肌红蛋白尿较少见。
			胆红素尿：尿液外观呈深黄色，振荡后产生的泡沫也呈黄色。常见于：组赛性黄疸或肝细胞性黄疸。
			乳糜尿：乳糜液或淋巴液进入尿中，外观呈乳白色。常见于：丝虫病，少数为肿瘤、胸腹部创伤等。
			脓尿与菌尿：脓尿常含有丝状悬浮物，放置后有云絮状沉淀。菌尿内含大量细菌，多呈云雾状，静置后无沉淀。常见于：肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎等。