浙江医疗卫生考试：细胞、组织的适应、损伤和修复【医学基础知识】

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病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天中公浙江医疗卫生考试网通过整理医学基础知识考试题库中关于细胞、组织的适应、损伤和修复。重点内容总结如下：

一、适应性改变：

1.萎缩(小)：细胞的体积缩小;

2.肥大(大)：细胞的体积增大;

3.增生(多)：实质细胞的数量增多;(如：甲状腺肿大、瘢痕)

4.化生(变)：最常见，约占70%。一种成熟细胞变成另一种成熟细胞。

①支气管柱状上皮化生为鳞状上皮，即支气管肺癌;

②子宫颈柱状上皮被子宫颈管粘膜鳞状上皮取代，即宫颈癌;

③间叶组织的幼稚成纤维细胞转变为成骨细胞或成软骨细胞，即骨化性肌炎，为间叶组织化生;

④结缔组织化生为骨、软骨和脂肪组织，即结缔组织化生;

⑤慢性萎缩性胃炎时胃的粘膜上皮化生为肠粘膜上皮，即肠上皮化生。

注意：适应性改变没有机化、再生。

二、损伤(变性、死亡)

(一)变性：可逆的。

1.细胞水肿(又称水变性)：细胞损伤后最早、最常见的改变。

①机制：钠钾泵被抑制;

②电镜下可以看到肿胀的线粒体内质网;

③最常见于病毒性肝炎，又称气球样变。

2.脂肪变性：空泡 = 脂肪变性

主要是甘油三酯的蓄积;

①甘油三酯蓄积在肝脏，又称“脂肪肝”;最常见;

②如果甘油三酯蓄积在心脏;心肌呈红黄色斑纹，称“虎斑心”;

③电镜下可看到大小不等的空泡。

注意：脂肪变性一定是甘油三酯蓄积在非脂肪细胞里，才会有脂肪变性。

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