浙江医疗卫生考试：病理学之呼吸系统疾病【医学基础知识】

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病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天中公浙江医疗卫生考试网整理医学基础知识中关于呼吸系统疾病的重点知识。具体内容总结如下：

一、慢性支气管炎

1.慢支的咳痰基础：粘液性肥大增生、分泌亢进;

2.慢支的支气管壁有大量的淋巴细胞、浆细胞浸润;一旦发生感染就出现中性粒细胞;

3.慢支是COPD发生的基础。

二、大叶性肺炎

1.大叶性肺炎是一种纤维素性炎症;主要累及肺泡，支气管不受累;

2.大叶性肺炎的病理变化：

①充血水肿期(病程第1、2天)：浆液渗出;

②红色肝样变期(病程第3、4天)：中量纤维素 + 大量红细胞渗出;此期咳铁锈色痰;

③灰色肝样变期(病程第5、6天)：大量纤维素渗出，红细胞溶解;

④溶解消散期(病程第7天)：肺组织恢复，纤维素溶解，无任何后遗症。

3.大叶性肺炎特有的并发症：肺肉质变(纤维素沉积在肺所致)。

三、小叶性肺炎

小叶性肺炎是一种化脓性炎症(脓性渗出物肺炎);病变位于细支气管。

四、肺硅沉着病(硅肺、矽肺)

1.是一种肉芽肿性炎;

2.病因：游离二氧化硅(SiO2)。以小于5um的硅尘最容易致病，尤其以1~2um最严重;早期沉积在肺门淋巴结;然后沉积到肺门部、肺间质，最后到全肺;

3.特征性改变：肺组织内有“硅结节”的形成。

4.最常见并发症：肺结核。

五、肺癌

肺癌血行转移最容易侵犯脑、骨。

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